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最近大学を離れ、論考を公表する機会が少なくなってきました。論文として公表する以外の資料や感想文などを公開する場を持ちたいと考え、このブログを開設しました。


by nakayama_kenichi
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旧制静岡高校のクラス会

 年をとってきますと、若い頃の思い出として、小学校から大学まで、同じクラスで一緒に勉強を共にした級友たちと再会する「クラス会」を楽しみにすることが多くなるものです。次第に物故者が増えてくる高齢者ともなれば、若かりし頃への郷愁が一層強くなり、「クラス会」への期待が高まってくるものといってよいでしょう。
 しかし、実際には、時が経つにつれて、「クラス会」や「同窓会」を継続して行くことは、出席者の減少や、世話人の不在などの原因から、次第に困難となり、長期の中断から自然消滅に至ることも多いのが現実だと思われます。
 私自身に関しては、余呉小学校のクラス会は中断したまま、虎姫中学校のクラス会は継続中、清水高等商船学校の分隊のクラス会は一度もなし、静岡高校のクラス会は継続中、京大の瀧川ゼミ生の会は継続中という状態ですが、今回は、関西からは会場が遠いためにこれまであまり出たことがない静岡高校24回文1(文科1類)の最近のクラス会の報告が「同窓会誌」に掲載されているのを、写真と照合しながら懐かしく読みました。
 「今回も、K君のお世話で、恒例の12月第1土曜日(2009年12月5日)、東京の学士会館で開催されました。幸いこの1年は、高齢にもかかわらず物故者もなく、存命の28名中12名の出席予定で、結局10名の参加となりました。昨年の会合では、肉と魚の選択で年せいか圧倒的に魚が多かったので、今年は魚としました。食事が一段落した後、近況報告に移りましたが、S君の孫自慢のほかは、いつもどおり、健康(病気)の話や日常の暮らし方の情報交換のほか、今年は、現政権に対する批判や不安、国の将来に対する憂慮などが、こもごも語られ、老いても政治に対する関心と情熱の強さが久々に感じられました。次回も、今年の12月第1土曜日、場所も学士会館と決め、再会を約して2時間の会合を終わりました」(旧制静岡高校同窓会報『龍爪』2010年3月、所収)。
 私も今年は、何とか一度顔を出したいと考えています。
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by nakayama_kenichi | 2010-04-04 08:59

緩和的鎮静と安楽死

 終末期の医療の問題には、解決困難な多くの問題が含まれていますが、なかでも重要なのは、「安楽死」をめぐる問題状況です。これまで、安楽死には、①「積極的安楽死」(致死量の薬物の投与)、②「消極的安楽死」(延命治療の差し控え)、③「間接的安楽死」(苦痛緩和措置による死期短縮の可能性)の3種類があるとされてきました。
  ところが最近、とくに①の「積極的安楽死」は患者の死を意図するからが許されず、③の「間接的安楽死」は苦痛緩和を意図するから許されるという、「意図」による「2極分化的思考」に問題があるという批判が出てきている点が注目されます。
  その主張の要点は、苦痛緩和(緩和ケア)の中でも、浅い「鎮静」には問題がないが、終末期の「持続的で深い鎮静」は、患者の意識レベルを低下させ、コミュニケーションの能力を奪ってしまうので、死の原因を与える「安楽死」に近くなり、明確には区別し難くなるというのです。
  そして、現に「安楽死」を合法化したオランダやベルギーなどの諸国では、「安楽死」と「深い鎮静」を対立的に捉えるのではなく、終末期医療の際の類似した「選択肢」の一つとして位置づける考え方が一般的なように思われることも事実だといってよいでしょう。そこからは、「緩和ケア」も「安楽死」も、「自殺幇助」も、さらには「患者の依頼のない生命終結」(「慈悲殺」)も選択肢に含まれる可能性があります。
  たしかに、「緩和ケア」が「深い鎮静」を伴う場合に、その濫用(薬物の過剰投与など)を警戒しなければなりませんが、そこでは「苦痛緩和」の意図とそれに相応しい方法が予定されていますので(「緩和ケアのガイドライン」)、これを患者の依頼による薬剤の投与によって患者が死亡する「積極的安楽死」と類似のものとして「相対化」することには、依然として疑問があります。現に、オランダの学者も、「緩和ケア」と「安楽死」を区別しており、「安楽死」を自然死とみなすことには慎重さを持しているように思われます。
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         4月1日に、長岡天満宮で撮ったしだれ桜です。
 
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by nakayama_kenichi | 2010-04-01 17:57